令和2年度 さくら会病院 病院指標
- 年齢階級別退院患者数
- 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
- 成人市中肺炎の重症度別患者数等
- 脳梗塞の患者数等
- 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
- その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 | 0~ | 10~ | 20~ | 30~ | 40~ | 50~ | 60~ | 70~ | 80~ | 90~ |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
患者数 | 0 | 18 | 13 | 16 | 66 | 72 | 126 | 347 | 326 | 101 |
70歳台の入院患者数が最も多く、令和2年度から70歳以上の患者で全体の70%以上を占めるようになりました。令和2年度も、当院での急性期入院医療は、高齢者が中心となっています。今後も高齢者の患者数が増加していくことが予想されます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
脳神経外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) | 平均 在院日数 (全国) | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
010060x2990401 | 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2-4あり 副傷病なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 | 74 | 35.09 | 5.41 | 70.57 | ||
160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし | 72 | 14.67 | 2.78 | 78.56 | ||
160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし | 47 | 11.83 | 2.13 | 66.36 | ||
010061xxxxx0xx | 一過性脳虚血発作 手術・処置等2なし | 33 | 6.45 | 0 | 72.52 | ||
010060x2990201 | 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2-2あり 副傷病なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 | 26 | 25.31 | 3.85 | 76.19 |
令和2年度の当院脳神経外科では、前年度と変化があり、脳梗塞症例が最も多い結果となりました。続いて頭蓋・頭蓋内損傷関連での入院症例が多く、その中でも縫合など何らかの手術が必要な症例が第2位、手術を必要としない症例が第3位となっています。平均年齢も78.56歳と高齢であり、高齢者の転倒などによる頭部外傷が増加傾向にあるといえます。 第4位、第5位には再び脳梗塞関連の症例がランクインしており、脳神経外科分野でも脳出血などの症例よりも虚血性疾患の方が多いことが伺えます。 また、脳梗塞患者の多くは点滴などの内科的治療を行う症例となっていることと、全体の97%が発症から3日以内に治療を開始できており、当院が救急診療体制の充実に力を入れてきた結果であると考えます。 また、頭部外傷や脳梗塞などの脳血管疾患はリハビリテーションについても早期から介入し、在宅へ帰られる方もたくさんおられますが、引き続きリハビリテーションが必要な患者さまについては、適切な時期に地域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病棟への転棟も行い、急性期から回復期まで一貫したリハビリテーションを行っております。
整形外科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) | 平均 在院日数 (全国) | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
160800xx01xxxx | 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 | 38 | 46.84 | 18.42 | 82.84 | ||
070230xx01xxxx | 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 | 29 | 39.34 | 3.45 | 75.76 | ||
160700xx97xx0x | 鎖骨・肩甲骨の骨折 手術あり 副傷病なし | 13 | 17.31 | 0 | 59.92 | ||
160760xx97xx0x | 前腕の骨折 手術あり 副傷病なし | 13 | 11.54 | 0 | 58.08 | ||
07040xxx01xxxx | 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 | 12 | 51.42 | 0 | 75.42 |
令和2年度の整形外科の第1位は、前年度と変わらず股関節・大腿近位の骨折となっています。平均年齢も80歳台から82歳台に上がっており、高齢者の転倒による骨折が多くなっていると言えます。これらはご自宅からの救急搬送や高齢者施設からの受入が多くなっています。 続いて第2位は、変形性膝関節症に対する人工関節置換術の症例となっており、こちらは手術目的の紹介や外来通院患者様が入院されるケースが多くなっています。前年度は脊椎の圧迫骨折が第2位でありましたが、令和2年度は5位以内からも外れ、代わりに鎖骨・肩甲骨の骨折に対する手術症例が第3位に入っています。 第4位には前年度と同じく橈骨遠位端骨折など手首の骨折に代表される前腕の骨折に対する手術症例が入っています。前年度よりも平均年齢が9.87歳も若くなっています。 整形外科では、手術などの急性期治療の後、地域包括ケア病棟や回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、在宅復帰に向けたリハビリテーションも行っています。
内科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) | 平均 在院日数 (全国) | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
030250xx991xxx | 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1あり | 52 | 2 | 0 | 67.62 | ||
100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 2 | 54 | 100 | 80 | ||
110310xx99xxxx | 腎臓又は尿路の感染症 手術なし | 1 | 45 | 100 | 92 | ||
130090xx97x0xx | 貧血(その他) 手術あり 手術・処置等2なし | 1 | 6 | 0 | 84 | ||
0400801499x001 | 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし A-DROP スコア1 | 1 | 11 | 0 | 76 |
当院内科では、睡眠時無呼吸症候群の検査入院の件数が最も多くなっています。睡眠時無呼吸は高血圧などの生活習慣病を引き起こす要因と指摘されており、さらには脳血管疾患のリスクとも言えるため、脳神経外科との連携も図りながら検査・診断・治療を行っています。 その他、高齢者の脱水、尿路感染症、貧血、肺炎など、大病院ではなかなか対応しないような疾患に対応しています。
総合診療科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) | 平均 在院日数 (全国) | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
050130xx9900xx | 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし | 10 | 14.8 | 10 | 81.2 | ||
100380xxxxxxxx | 体液量減少症 | 5 | 15 | 0 | 81.4 | ||
030400xx99xxxx | 前庭機能障害 手術なし | 4 | 2 | 0 | 56.25 | ||
030410xxxxxxxx | めまい(末梢前庭以外) | 2 | 2 | 0 | 77.5 | ||
050070xx9900xx | 頻脈性不整脈 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし | 2 | 3.5 | 0 | 82.5 |
令和2年度より「総合診療科」が発足し、上記のような症例を受け入れております。 最も多い症例は、心不全、続いて体液量減少症(脱水症等)、前庭機能障害、めまいとなっており、救急搬送や時間外診察からの入院もありますが、地域の開業医の先生や高齢者施設などから紹介を頂くことも多くなっています。高度急性期医療の提供を役割とする大病院には紹介できないような疾患を対応しており、今後もたくさん紹介いただけるよう体制を強化していきます。
救急科
DPCコード | DPC名称 | 患者数 | 平均 在院日数 (自院) | 平均 在院日数 (全国) | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
010061xxxxx0xx | 一過性脳虚血発作 手術・処置等2なし | 13 | 22.85 | 7.69 | 85.15 | ||
160100xx99x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし | 11 | 26.27 | 9.09 | 77.18 | ||
030400xx99xxxx | 前庭機能障害 手術なし | 7 | 7.43 | 0 | 77.43 | ||
160100xx97x00x | 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし | 6 | 13.5 | 0 | 75.83 | ||
160690xx99xxxx | 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし | 6 | 55.17 | 0 | 81 |
当院救急科では、一過性脳虚血発作や頭蓋・頭蓋内損傷の症例が多くなっています。救急搬送患者の対応を中心に、点滴治療などの保存的治療を行っております。症例によってはt-PA治療と呼ばれる急性期脳梗塞に対する血栓溶解療法も行う体制を整備しており、脳卒中治療の救急診療体制の充実を図っております。また、近年は高齢者の肺炎や脊椎の圧迫骨折などの救急搬送も多く受け入れており、脳血管疾患にとどまらず、救急応需体制の充実を図っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 | 再発 | 病期分類 基準(※) | 版数 | |||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Stage I | Stage II | Stage III | Stage IV | 不明 | ||||
胃癌 | ||||||||
大腸癌 | ||||||||
乳癌 | ||||||||
肺癌 | ||||||||
肝癌 |
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 | 平均 在院日数 | 平均年齢 | |
---|---|---|---|
軽症 | |||
中等症 | 1 | 11 | 76 |
重症 | |||
超重症 | |||
不明 |
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から | 患者数 | 平均在院日数 | 平均年齢 | 転院率 |
---|---|---|---|---|
3日以内 | 268 | 37.99 | 76.29 | 9.82 |
その他 | 7 | 53.57 | 77.57 | 1.09 |
脳梗塞患者の約97%が発症から3日以内に治療を開始できています。救急搬送による入院が多く、平均年齢も76.29歳と高齢化しています。急性期治療後は、当院の回復期リハビリテーション病棟へ転棟し在宅復帰に向けてリハビリテーションを行いますが、転院率9.82%にあるように、他院へ転院される症例も存在します。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
脳神経外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 | 平均 術後日数 | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K164-2 | 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 | 45 | 0.51 | 17.44 | 2.22 | 79.51 | |
K609-2 | 経皮的頸動脈ステント留置術 | 17 | 14.41 | 18.41 | 5.88 | 74.18 | |
K178-4 | 経皮的脳血栓回収術 | 8 | 0.38 | 57.13 | 12.5 | 82.38 | |
K1643 | 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) | 6 | 0 | 62.83 | 50 | 75.33 | |
K1742 | 水頭症手術(シャント手術) | 5 | 17 | 69.8 | 20 | 77.6 |
脳神経外科では、慢性硬膜下血腫に対する手術が第1位となっており、前年度より大幅に件数が増加しました。内頚動脈狭窄症に対するステント留置術が症例数を減らしましたが2位にランクインしています。3位の経皮的脳血管血栓回収術も引き続きランクインしており、血管内治療の専門医による体制が安定してきたことを物語っています。また開頭の手術でも頭蓋内血種除去術や水頭症手術が次いで多くなり、ランク外にはなりますが、脳動脈瘤に対する開頭クリッピング術の実績もあります。
整形外科
Kコード | 名称 | 患者数 | 平均 術前日数 | 平均 術後日数 | 転院率 | 平均年齢 | 患者用パス |
---|---|---|---|---|---|---|---|
K0821 | 人工関節置換術(膝) | 39 | 3.15 | 35.46 | 2.56 | 75.56 | |
K0461 | 骨折観血的手術(大腿) | 25 | 5.92 | 40.92 | 4 | 86.36 | |
K0463 | 骨折観血的手術(鎖骨) | 15 | 4.27 | 19.93 | 0 | 63 | |
K0462 | 骨折観血的手術(前腕) | 12 | 1.83 | 20.25 | 0 | 68.83 | |
K0811 | 人工骨頭挿入術(股) | 12 | 5.33 | 48.42 | 41.67 | 78.83 |
令和2年度の整形外科では、変形性膝関節症対する人工関節置換術、次いで、高齢者の転倒による大腿骨の骨折、鎖骨の骨折、前腕の骨折に対する手術が多くなっています。前年度までは骨内異物除去術として骨折手術の後の抜釘術が多くありましたが、今年度はランク外となっています。また、件数は少ないですが脊柱管狭窄症やヘルニアなどに対する脊椎手術も行っており、救急だけでなく、脊椎手術や膝関節手術については他院からの紹介も多く受け入れています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC | 傷病名 | 入院契機 | 症例数 | 発生率 |
---|---|---|---|---|
130100 | 播種性血管内凝固症候群 | 同一 | ||
異なる | ||||
180010 | 敗血症 | 同一 | 2 | 0.18 |
異なる | ||||
180035 | その他の真菌感染症 | 同一 | ||
異なる | ||||
180040 | 手術・処置等の合併症 | 同一 | 1 | 0.09 |
異なる |
更新履歴
- 2021/9/30
- 令和2年度 さくら会病院 病院指標を公開しました。